Veterinary Anesthesia & Analgesia Support Group
Practical Information for the Compassionate Veterinary Practitioner
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  Protocolos Pre Anestésicos Específicos
 

Robert Stein

2005

   
 

Acepromacina (Sola)

  1. Información general
    • Es un tranquilizante fenotiacínico.
      • La acepromacina no tiene propiedades analgésicas directas.
    • La acepromacina puede ser utilizada sola, como una pre medicación. Siempre es más efectivo utilizar la acepromacina en combinación con un agente narcótico opioide.
      • Agregar un opioide reduce la dosis de acepromacina y, por lo tanto, reduce la probabilidad de provocar hipotensión  o un efecto sedante sostenido y excesivo.
  2. Selección del paciente
    • Uso recomendado
      • No se recomienda el uso de acepromacina como único agente.

       

Acepromacina y Butorfanol

  1. Información general
    • Combinación de un tranquilizante fenotiacínico y un opioide.
    • Butorfanol agrega un efecto analgésico de acción corta.
    • El efecto sinérgico de estos dos agentes permiten una reducción substancial de las necesidades de acepromacina, reduciendo la probabilidad de producir hipotensión o un efecto sedante excesivo y sostenido.
  2. Selección del paciente
    • Recomendaciones
      • Animales saludables en la categoría de Bueno o Excelente.
      • Pacientes más grandes, calmos, viejos requieren dosis mucho menores de acepromacina.
      • Pacientes más pequeños, jóvenes, estresados pueden requerir dosis más altas de acepromacina.
    • Precauciones:
      • Evite utilizarlos en pacientes:
        • Historia de convulsiones
          • Algunos anestesiólogos consideran que, a la dosis clínica usual, las convulsiones son una mínima preocupación.
        • Geriátricos
          • Se recomienda generalmente evitar la acepromacina en pacientes geriátricos. Dosis substancialmente menores son adecuadas para pacientes de 7 años o mayores.
        • Débiles
        • Disfunción hepática
        • Anémicos
        • Hipotensos
        • Hipovolémicos
        • Pacientes con sensibilidad reconocida.
      • El butorfanol tiene un efecto antagónico cuando se utiliza con opioides agonistas mu como la morfina, hidromorfona, fentanilo u oximorfona.
  3. Dosis
    • Diluir10 mg/ml de acepromacina en 1 o 2 mg/ml facilita una dosificación más exacta, especialmente cuando se manejan pacientes muy pequeños.
      • Para una concentración de 2 mg/ml - inyecte 2 cc de acepromacina de 10 mg/ml junto con  8 cc de agua estéril en una ampolla estéril, obteniendo acepromacina de 2 mg/ml.
      • Para una concentración de 1 mg/ml - inyecte 1 cc de acepromacina de 10 mg/ml con  9 cc de agua estéril en una ampolla estéril, y obtiene una acepromacina de 1 mg/ml.
      • Alternativamente, si utiliza acepromacina a 10mg/ml mida la dosis de la droga utilizando jeringuillas de insulina U-100 de 1/3 cc.
    • Perro
      • Acepromacina 0.005 a 0.060 mg/kg (0.0025 a 0.03 mg/lb)
        • Frecuentemente se recomienda 2.0 a 3.0 mg como dosis total máxima independiente del peso.
      • Butorfanol     0.1 a 0.4 mg/kg (0.05 a 0.2 mg/lb)
        • Para  la mayoría de los pacientes es usualmente adecuado 0.1 mg/lb.
        • Dosis más altas no producen una mejor analgesia pero pueden provocar excitación.
    • Gato
      • Acepromacina 0.04 a 0.10 mg/kg (0.02 a 0.05 mg/lb)
      • Butorfanol     0.10 a 0.40 mg/kg (0.05 a 0.2 mg/lb)
        • Para  la mayoría de los pacientes es usualmente adecuado 0.1 mg/lb.
    • Vías de administración
      • Uso IV/IM/SC
        • La vía IV tiene un efecto más rápido y profundo.
          • Cuando   administre esta combinación IV utilice el extremo más bajo del rango de dosis para ambos agentes.
        • La vía IM tiene un efecto moderadamente rápido y profundo, pero es doloroso.
        • La vía SC es menos dolorosa, pero su efecto es más lento y menos profundo.
  4. Costo General de la  Categoría
    • Moderado – La acepromacina es económica pero el butorfanol es moderadamente caro especialmente en perros grandes.

Acepromacina y un Opioide (Hidromorfona, Oximorfona, Morfina, Fentanilo)

  1. Información General
    • Es la combinación de un tranquilizante fenotiacínico y un agonista opioide reversible.
    • Comparado con la acepromacina y el butorfanol, esta combinación da  un mayor efecto sednate en perros y su influencia analgésica es más fuerte y de mayor duración tanto en  gatos como en perros.
    • En  perros hay un sinergismo sedante menor entre la acepromacina y la hidromorfona si se compara con el efecto sinérgico entre la acepromacina y la morfina  (vea abajo)
    • En  gatos la medetomidina puede producir una sedación y relajación más consistente que la acepromacina cuando se combina con opioides mu
  2. Selección del Paciente
    • Recomendaciones
      • Generalmente para pacientes saludables en la categoría de Bueno a Excelente.
      • Pacientes mas grandes, calmos o viejos pueden requerir dosis mucho menores de acepromacina.
      • Pacientes más pequeños, estresados, más jóvenes pueden requerir dosis más altas de acepromacina.
    • Precauciones
      • Todos los agonistas mu pueden provocar bradicardia y depresión respiratoria.
      • La morfina y la hidromorfona comúnmente causan vómitos independientemente de la ruta de administración.
        • La oximorfona tiene menos probabilidades de causar vómitos independientemente de la ruta de administración.
      • Liberación de Histamina: La morfina puede producir una liberación de histamina que puede causar un efecto hipotensor transitorio.
        • Esto es más posible con el uso IV y es menos probable con morfina dada IM o SC.
      • Los agonistas Mu pueden causar una hipertermia leve y transitoria en gatos.
      • Evite la acepromacina sí:
        • Tuvo historia de convulsiones
          • Algunos anestesiólogos sienten que a las dosis clínicas usuales de acepromacina las convulsiones son una preocupación mínima.
        • Geriátricos
          • Se recomienda generalmente que la acepromacina se evite en pacientes geriátricos. Cuando se utiliza en pacientes viejos, puede ser adecuado dar dosis substancialmente menores.
        • Debilidad
        • Disfunción hepática.
        • Anemia
        • Hipotensión
        • Hipovolemia
        • Paciente con una sensibilidad conocida.
  3. Dosis
    • Perro
      • Acepromacina          0.010 a 0.060 mg/kg (0.005 a 0.03 mg/lb)
        • Frecuentemente se  recomienda 2.0 a 3.0 mg como dosis máxima total independientemente del peso
      • Uno de los siguientes opioides:
        • Hidromorfona      0.10 a 0.20 mg/kg (0.05 a 0.10 mg/lb)
        • Oximorfona                      0.05 a 0.10 mg/kg (0.025 a 0.05 mg/lb)
        • Morfina              0.50 a 1.0 mg/kg (0.25 a 0.50 mg/lb)
        • Fentanilo            0.005 a 0.010 mg/kg (0.0025 a 0.005 mg/lb)
    • Gato
      • Acepromacina          0.04 a 0.10 mg/kg (0.02 a 0.05 mg/lb)
        • La dosis más común para gatos es  0.06 a 0.10 mg/kg (0.03 a 0.05 mg/lb).
        • Puede  requerirse una dosis más alta de acepromacina para gatos cuando se combina la acepromacina con agonistas mu porque, éstos  tienen influencias excitadoras en el gato. En contraste con el efecto sedante  de los agonistas mu en los perros.
      • Uno de los siguientes opioides:
        • Hidromorfona      0.10 a 0.20 mg/kg (0.05 a 0.10 mg/lb)
        • Oximorfona                  0.05 a 0.10 mg/kg (0.025 a 0.05 mg/lb)
        • Morfina              0.50 a 1.0 mg/kg (0.25 a 0.50 mg/lb)
        • Fentanilo            0.005 a 0.010 mg/kg (0.0025 a 0.005 mg/lb)
          • Usualmente se adecuado para gatos el extremo más bajo del rango de dosis del opioide.
    • Vías de administración
      • IV/IM/SC
      • La vía IV tiene un efecto muy rápido y profundo.
          • Use el extremo más bajo del rango de dosis para ambos agentes cuando  administre esta combinación IV.
      • La vía IM tiene un efecto moderadamente rápido y profundo, pero es doloroso.
      • La vía  SC es de alguna manera menos doloroso y más lento, con un efecto menos profundo.
  1. Costo General por Categoría
    • Bajo

     

Buprenorfina (Sola)

  1. Información General
    • Es un opioide mixto agonista/antagonista de duración moderadamente larga dependiendo de la dosis.
      • Tiene efecto agonista en el receptor opioide mu.
      • Dada su afinidad extremadamente alta al receptor tiene un efecto antagonista cuando se mezcla la buprenorfina con un opioide mu puro como la hidromorfona, oximorfona, morfina o fentanilo, lo cual puede representar una ventaja estratégica.
    • La dosis tiene una influencia significativa en la duración del efecto pero no afecta el grado de analgesia.
    • Los efectos indeseables son raros
    • Como  único agente de pre medicación es menos atractivo porque su efecto sedante es mínimo, su reversibilidad limitada y el costo moderado.
    • Tiene un tiempo de inicio significativamente prolongado.
      • 30 minutos cuando se administra IV
      • 45 a 60 minutos cuando se administra IM
      • No se recomienda su uso SC
  2. Selección del Paciente
    • Recomendaciones
      • Pacientes viejos o débiles donde se desea el efecto analgésico pero no la sedación.
      •  Cirugías de rutina y procedimientos que no se asocian con dolor severo.
    • Precauciones
      • Este  opioide es difícil de revertir debido a su afinidad extremadamente alta.
  3. Dosis:
    • Perros 0.010 a 0.040 mg/kg (0.005 – 0.020 mg/lb)
    • Gatos 0.010 a 0.040 mg/kg (0.005 – 0.020 mg/lb)
    • La dosis influencia la duración del efecto pero no el grado de analgesia.
      • 0.010 mg/kg                     4 a 6 horas de duración
      • 0.020 mg/kg                     6 a 8 horas de duración
      • 0.030 a 0.040 mg/kg          10 a 12 horas de duración
    • Vías de administración
      • IV o IM
      • SC no se recomienda su uso
  4. Costo General por Categoría
    • Moderado a alto dependiendo de la dosis.
  5.  

Butorfanol (Solo)

  1. Descripción General
    • Opioide mixto agonista/antagonista de corta duración y efecto sedante muy leve.
      • Efecto agonista en receptores opioides Kappa y Sigma
      • Efecto antagonista en los receptores mu, lo cual puede ser una ventaja estratégica.
      • Su reversibilidad está sujeta a debate.
  2. Selección del Paciente
    • Recomendaciones
      • En pacientes donde:
        • El uso de la acepromacina es un problema
        • Se desea algo de analgesia y un efecto sedante leve.
        • No se requiere un agonista mu o es un problema.
    • Precauciones
      • La duración del efecto analgésico es muy breve.
        • 45 a 60 minutos en el perro
        • 60 a 90 minutos en el gato
      • Antagonizará los agonistas mu si se administra conjuntamente.
  3. Dosis
    • Perro            0.10 a 0.40 mg/kg (0.05 a 0.2 mg/lb)
    • Gato             0.10 a 0.40 mg/kg (0.05 a 0.2 mg/lb)
    • Es aumento de dosis NO se asocia con un aumento de analgesia.
      • Dosis que exceden 0.4 mg/kg (0.2 mg/lb) pueden producir un efecto de excitación indeseable.
    • Vías de administración
      • IV, IM, o SC
  4. Costo General por Categoría
    • Moderado

Hidromorfona (Solo)

  1. Información General
    • Agonista opioide Mu de duración moderada
    • Las mismas propiedades que la oximorfona aunque la  ½ de su potencia y mucho más barato.
      • El vomito es mucho más común que con oximorfona.
      • La sensibilidad al ruido no es tan común comparado con la oximorfona.
  2. Selección del Paciente
    • Recomendaciones
      • Pacientes de alto riesgo
    • Precauciones
      • Vea las combinaciones ace/opioide arriba
      • Con  hidromorfona no se espera liberación de histamina
      • Cuando  a los gatos se les administra agonistas mu solos, usualmente sufren efectos de exitación.
  3. Dosis
    • Perros           0.10 a 0.20 mg/kg (0.05 a 0.10 mg/lb)
    • Gatos            no se recomienda como único agente.
    • Vías de administración
      • IV, IM, o SC
  4. Costo General por Categoría
    • Bajo

 

Medetomidina

  1. Descripción General
    • Agonista  alfa-2
    • La medetomidina puede ser utilizada sola, aunque generalmente se combina por su efecto sinérgico con un opioide.
      • La adicción de un opioide permite la reducción de la dosis de medetomidina y reduce la probabilidad de los efectos cardiovasculares negativos tan dramáticos que pueden causar las drogas agonistas alfa-2.
    • Reduce substancialmente la necesidad de agente inductor.
    • Analgésico y sedante potente.
    • Sus efectos pueden ser totalmente revertidos usando atipamazol.
      • A una mayor reversión del efecto sedante, mayor será la reversión del efecto analgésico.
      • La reversión parcial del agente permite mantener algo del beneficio analgésico de la droga.
  2. Selección del Paciente
    • Recomendaciones
      • Pacientes normales, jóvenes y saludables en la categoría de Excelente.
    • Precauciones
      • El uso de la medetomidina en pacientes débiles o viejos requiere de reducciones significativas de la dosis y una atención más intensa al estado cardiovascular del paciente.
      • Pacientes estresados pueden no responder bien.
        • Si  es posible,  aislar en un cuarto silencioso y oscuro para facilitar el efecto
        • Si  se requiere una sedación mas prolongada  se puede dar medetomidina adicional luego de 20 minutos.
    • Puede provocar bradicardia
      • El uso de anticolinérgicos es controversial.
  3. Dosis
    • Perros           0.002 a 0.040 mg/kg (0.001 a 0.020 mg/lb)
        • Dosis superiores a los  0.020 mg/kg (0.010 mg/lb) deberían utilizarse solo con una cuidadosa atención a la selección del paciente.
    • Gatos            0.002 a 0.040 mg/kg (0.001 a 0.020 mg/lb)
        • Dosis  superiores a los  0.020 mg/kg (0.010 mg/lb) deberían utilizarse solo con una cuidadosa atención a la selección del paciente
    • Vías de administración
      • Uso IV/IM
        • La vía IV tiene un efecto mucho más rápido y profundo.
          • Utilice dosis bajas - aproximadamente 50% de la dosis que consideraría necesario para administrar IM
        • El sitio preferido de inyección es los músculos epiaxiales por que dan una absorción mas predecible de la droga.
          • Se deben seleccionar agujas de largo apropiado para penetrar a través de la grasa subcutánea y dentro del músculo. En perros grandes comúnmente se requerirá una aguja de 1½”.
  1. Costo General por Categoría
    • Alto – especialmente si se utiliza el agente de reversión atipamazol.

Medetomidina y Butorfanol

  1. Descripción General
    • Un agonista alfa-2 y un agente opioide
      • El efecto sinérgico de éstos dos agentes permite una reducción substancial de la dosis de medetomidina, por lo tanto reduce la probabilidad de los efectos negativos cardiovasculares tan dramáticos que pueden provocar los agonistas alfa 2.
    • Reduce substancialmente la necesidad de agente inductor.
    • Efectos sedantes y analgésicos potentes
    • Sus efectos pueden revertirse substancialmente con el uso de atipamazol
      • A una mayor reversión del efecto sedante, mas completa es la reversión del efecto analgésico.
      • Revertir parcialmente la medetomidina puede permitir retener algo del beneficio analgésico de la droga.
    • Cuando se utiliza en gatos jóvenes y saludables provee una buena relajación y                                                                       analgesia.
  2. Selección del Paciente
    • Recomendaciones:
      • Pacientes normales, jóvenes y saludables en la categoría de Excelente.
    • Precauciones
      • El uso de medetomidina en pacientes viejos o más débiles, requiere de una reducción significativa de la dosis y una mayor atención al estado cardiovascular del paciente.
      • Pacientes estresados pueden no responder adecuadamente.
        • Si es posible facilite el efecto aislándolo en un cuarto oscuro y silencioso.
        • Si se  requiere un  mayor efecto sedante se puede administrar medetomidina adicional después de 20 minutos
    • Puede producir bradicardia
      • El uso de anticolinérgicos es controversial
  3. Dosis
    • Perro
      • Medetomidina           0.002 a 0.040 mg/kg (0.001 a 0.020 mg/lb)
        • Dosis  superiores a  0.020 mg/kg (0.010 mg/lb) deberían ser utilizadas con  una cuidadosa selección del paciente.
      • Butorfanol               0.10 a 0.40 mg/kg (0.05 a 0.2 mg/lb)
    • Gatos
      • La misma que perros
    • Vías de administración
      • Uso IV/IM
        • La vía IV tiene un efecto mucho más rápido y profundo
          • Utilice dosis mas bajas - aproximadamente 50% de la dosis que consideraría utilizar IM.
        • El sitio preferido de inyección IM es en los músculos epaxiales porque la absorción de la droga es más predecible.
          • Se debe seleccionar un largo de la aguja  apropiado para atravesar  la grasa subcutánea y penetrar dentro del músculo En los perros más grandes, comúnmente se requerirá  una aguja de 1½”.
  4. Costo General por Categoría
    • Alto – especialmente si se utiliza el agente para revertirlo, atipamazol

 

Medetomidina y un Opioide (Hidromorfona, Oximorfona, Morfina, o Fentanilo)

  1. Descripción General
    • Un agonista alfa-2 y un agonista opioide mu
      • El efecto sinérgico de estos dos agentes permite una reducción substancial de la dosis de medetomidina por lo tanto reduce la posibilidad del efecto cardiovascular negativo  dramático que pueden causar los agonistas alfa-2.
    • Reduce  substancialmente la necesidad del agente de inducción
    • Efecto sedante y analgésico potente
    • Sus efectos pueden revertirse completamente utilizando atipamazol y naloxone
      • Cuanto más completa sea la reversión de la sedación, más completa será la reversión del efecto analgésico.
      • La reversión parcial del agente puede permitirnos mantener algo del beneficio analgésico de las drogas.
  2. Selección del Paciente
    • Recomendaciones:
      • Pacientes jóvenes, normales y saludables en la categoría de Excelente
    • Precauciones
      • El uso de medetomidina en pacientes viejos o debilitados requiere una reducción significativa de la dosis y una mayor atención al estado cardiovascular del paciente.
      • Pacientes estresados pueden no responder bien
        • Si es posible aísle el paciente en un cuarto tranquilo y oscuro para facilitar el efecto.
        • Si se requiere mayor efecto sedante se puede administrar medetomidina adicional después de 20 minutos.
    • Puede provocar bradicardia
      • La bradicardia puede ser más profunda que con medetomidina sola
      • Mientras que el uso de anticolinérgicos es aún controversial, la adición de un opioide frecuentemente justifica el uso de anticolinérgicos.
  3. Dosis
    • Perros
      • Medetomidina           0.002 a 0.040 mg/kg (0.001 a 0.020 mg/lb)
        • Dosis  mayores a 0.020 mg/kg (0.010 mg/lb) deberían ser utilizadas con  una atención cuidadosa a la selección del paciente.
      • Uno de los siguientes opioides:
        • Hidromorfona      0.10 a 0.20 mg/kg (0.05 a 0.10 mg/lb)
        • Oximorfona                  0.05 a 0.10 mg/kg (0.025 a 0.05 mg/lb)
        • Morfina              0.50 a 1.0 mg/kg (0.25 a 0.50 mg/lb)
        • Fentanilo            0.005 a 0.010 mg/kg (0.0025 a 0.005 mg/lb)
    • Gatos
        • La misma que perros
          • Utilice el extremo inferior del rango de dosis de arriba del opioide.
    • Vías de administración
      • Use IV/IM
        • IV tiene un efecto mucho más rápido y profundo
          • Utilice las dosis más bajas - aproximadamente 50% de la dosis que daría  IM
        • El sitio preferido de inyección es los músculos epaxiales porque tienen una  absorción es más predecible.
          • Se deben seleccionar agujas de un largo apropiado para penetrar a través de la grasa subcutánea y dentro del músculo. En razas grandes se requiere habitualmente agujas de 1½”
  1. Costo General por Categoría
    • Alto – especialmente si se utiliza el agente de reversión atipamazol.

Midazolam (Solo)

  1. Descripción General
    • Una benzodiazepina (como es diazepam)
      • A diferencia del diazepam, midazolam se absorbe rápida y predeciblemente cuando se administra por vía IM.
    • De poco uso como único agente debido a su poco efecto sedante en pacientes adultos saludables normales.
      • Generalmente se combina con un opioide o ketamina.
  2. Selección del Paciente
    • Recomendaciones
      • Puede reducir la necesidad del agente inductor en perros.
    • Precauciones
      • Cuando se utiliza solo puede causar agitación y excitación en gatos.
  3. Dosis
    • Perros           0.10 a 0.20 mg/kg (0.05 a 0.10 mg/lb)
    • Gatos            no se recomienda
      • Utilizado solo puede provocar agitación y excitación en gatos.
    • Vías de administración
      • Uso IV o IM
  4. Costo General por Categoría
    • Moderado

 

Midazolam y Butorfanol

  1. Información General
    • Una benzodiazepina y un agente opioide
  2. Selección del Paciente
    • Recomendaciones
      • Pacientes de más alto riesgo:
        • Enfermedad cardíaca
        • Debilidad  
    • Precauciones
      • Generalmente no es útil si se desea una tranquilización profunda.
  3. Dosis
    • Perros
      • Midazolam     0.10 a 0.20 mg/kg (0.05 a 0.10 mg/lb)
      •  Butorfanol    0.10 a 0.40 mg/kg (0.05 a 0.2 mg/lb)
    • Gatos
      • La misma que perros
    • Vías de administración
      • Uso IV o IM
  4. Costo General por Categoría
    • Moderado

 

Midazolam y un Opioide (Hidromorfona, Oximorfona, Morfina, o Fentanilo)

  1. Descripción General
    • Una benzodiazepina y un opioide agonista mu
  2. Selección del Paciente
    • Recomendaciones
      • Pacientes de riesgo más alto:
        • Enfermedad cardíaca
        • Debilidad 
    • Precauciones
      • Generalmente no es adecuado si se desea una tranquilización profunda
      • Puede producir bradicardia y depresión respiratoria a causa del opioide.
      • Si el vómito se considera un riesgo significativo, utilizar los agonistas mu con precaución.
  3. Dosis
    • Perros
      • Midazolam               0.10 a 0.20 mg/kg (0.05 a 0.10 mg/lb)
      • Uno de los siguientes opioides
        • Hidromorfona      0.10 a 0.20 mg/kg (0.05 a 0.10 mg/lb)
        • Oximorfona                  0.05 a 0.10 mg/kg (0.025 a 0.05 mg/lb)
        • Morfina              0.50 a 1.0 mg/kg (0.25 a 0.50 mg/lb)
        • Fentanilo            0.005 a 0.010 mg/kg (0.0025 a 0.005 mg/lb)
    • Gatos
        • La misma que perros
          • Use la dosis más baja del rango de dosis opioide señalado arriba.
    • Vías de administración
      • Uso  IV o IM
  1. Costo General por Categoría
    • Moderado

 

Morfina (Sola)

  1. Descripción General
    • Un agente agonista mu puro
  2. Selección del  Paciente
    • Recomendaciones
      • Adecuado para animales saludables
        • Se utiliza más comúnmente en combinación con acepromacina, un agonista alfa-2, o una benzodiazepina sedativo/tranquilizante
      • Cuando se desea una sedación más profunda que la que se consigue con hidromorfona u oximorfona.
    • Precauciones
      • Liberación de Histamina: La morfina puede causar una liberación de histamina que puede producir un efecto hipotensor transitorio.
        • Esto es más probable con el uso IV e improbable cuando se administra IM o SC
      • Cuando  se administra IM o SC es frecuente que provoque vómitos y defecación
      • Dosis altas pueden provocar bradicardia y depresión respiratoria
      • Debe utilizarse con cuidado en los gatos si se administra sin un sedativo/tranquilizante previo.
  3. Dosis
    • Perro            0.5 a 1.0 mg/kg (0.25 a 0.5 mg/lb)
    • Gato             No se recomienda excepto que sea a dosis bajas en infusión velocidad constante
      • Debería ser combinado con acepromacina para evitar hipersensibilidad
    • Vías de administración
      • Uso IV/IM/SC
        • Las inyecciones IV deberían ser administradas lentamente para minimizar el efecto hipotensor potencial mediado por la histamina.
  4. Costo General por Categoría
    • Bajo

 

Oximorfona (Solo)

  1. Descripción General
    • Un opioide agonista Mu puro
  2. Selección del Paciente
    • Recomendaciones
      • Similar a los otros agonistas mu
      • Pacientes de alto riesgo cuando se necesita disminuir el riesgo de vómito.
      • Pacientes hipotensos
    • Precauciones
      • Similar a otros agonistas Mu
        • No se espera liberación de histamina con oximorfona.
      • Un  problema puede ser la hipersensibilidad al ruido.
  3. Dosis
    • Perro            0.05 a 0.10 mg/kg (0.025 a 0.05 mg/lb)
    • Gatos            0.025 a 0.10 mg/kg (0.0125 a 0.05 mg/lb)
    • Vías de  administración
      • Uso IV/IM/SC
  4. Costo General por Categoría
    • Moderado
   
   
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